Пульмикорт турбухалер, пор. д/ингал. дозир. 200 мкг/доза 100 доз №1

4,0 (4 голоса)
Активные вещества
Будесонид
  • Цена на Пульмикорт турбухалер от 414,00 рублей в Ижевске
  • Инструкция по применению препарата Пульмикорт турбухалер
  • Найди где купить Пульмикорт турбухалер в Ижевске дешевле
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
414,00 ₽ 430,30 ₽
Пульмикорт турбухалер, пор. д/ингал. дозир. 200 мкг/доза 100 доз №1
Показаны записи 1-50 из 66.
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Ворошилова, д. 27 Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Баранова, д. 87 Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Ворошилова, д. 44 Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Ворошилова, д. 79, б Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Красногеройская, д. 28 Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Ленина, д. 30, а Показать на карте
414,00 ₽
Планета Здоровья Удмуртская республика, ИЖЕВСК, Ленина, д. 44, а Показать на карте
414,00 ₽
8(341...
430,30 ₽
"Apteka.ru" г. Ижевск, ул. Татьяны Барамзиной, 24 Показать на карте
8(950...
430,30 ₽
"Apteka.ru" г. Ижевск, ул. Школьная, 8 помещение10 Показать на карте
8(950...
430,30 ₽
8(341...
430,30 ₽
Аспэк №7 г. Ижевск, ул. Удмуртская, д.304(1эт, литерБ, помещение №59) Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Ворошилова, 109а Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, пер. Широкий, 53 Показать на карте
34125...
430,30 ₽
Аптека ООО "МЕГАПРЕСС" г. Ижевск, ул. Удмуртская, д.255 № пом 118-120 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Ленина, 42 Показать на карте
51046...
430,30 ₽
ООО "Здоровье" г. Ижевск, ул. Подлесная 7-я, 34 этаж 1,номера на поэтажном плане 1-4 Показать на карте
50371...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Кирова, 140 Показать на карте
57337...
430,30 ₽
Аспэк №8 г. Ижевск, Воткинское ш., д.178а 1 этаж литер Г Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Школьная, д. 41 Показать на карте
50339...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. Союзная, 6 Показать на карте
8(967...
430,30 ₽
"Аpteka.ru" г. Ижевск, ул. Союзная, 141 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. Пушкинская, 169 Показать на карте
52022...
430,30 ₽
Аптека ООО "МЕГАПРЕСС" г. Ижевск, ул. Карла Маркса, д.395б Показать на карте
88438...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. Буммашевская, 8 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. 10 лет Октября, 32 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. Карла Маркса, 302 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Ленина, 114 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Аптека ООО "МЕГАПРЕСС" г. Ижевск, Воткинское ш., 39 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Клубная, д.54 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Подлесная 9-я, 29 Показать на карте
83350...
430,30 ₽
"Apteka.ru" г. Ижевск, ул. Сабурова, 21аэтаж "цоколь", литер А, номера на поэтажном плане №13,14 Показать на карте
85074...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Клубная, 44 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Холмогорова, 24 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Вадима Сивкова, 150 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ г. Ижевск, ул. Автозаводская, д.2А Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ООО "Аптеки Айболит", аптечная сеть г. Ижевск, ул. Баранова, д. 47 пом 3 этаж 1 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. 50 лет ВЛКСМ, 36 Показать на карте
34122...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Красногеройская, 39 Показать на карте
52511...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Холмогорова, 19 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Apteka.ru" г. Ижевск, ул. Труда, 4 Показать на карте
40302...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Дзержинского, 30 Показать на карте
430,30 ₽
Аспэк №3 г. Ижевск, ул. Удмуртская, д.273 (1т,литер Б,помещение №4) Показать на карте
89064...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. 9 Января, 219А Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ИП *КОНЬШИНА Н.В.* г. Ижевск, ул. Барышникова, 31 А Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Аспэк №1 г. Ижевск, ул. Красноармейская, д.132 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Планета здоровья" г. Ижевск, ул. Автозаводская, д.30 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
Планета Здоровья г. Ижевск, ул. Удмуртская, 247а Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
ООО "РЕПРОФАРМ" г. Ижевск, ул. архитектора П.П. Берша, 29 офис №2 Показать на карте
8(341...
430,30 ₽
"Apteka.ru" г. Ижевск, ул. 40 лет Победы, д.144А №3,4,5,6 Показать на карте
85722...
430,30 ₽

Пульмикорт турбухалер порошок для ингаляций 200 мкг/доза, 100 доз

Фармакологическое действие

Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием.

Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен.

Противовоспалительное действие пульмикорта Турбухалера, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным.

Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона.

Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа.

Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.

Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большего улучшения функции легких следует ожидать.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера.

В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов.

Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки.

При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста.

Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Показания

- Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к будесониду.
- Детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

На фоне приема беременными женщинами будесонида не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы.

Результаты исследований на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызывать аномалии в развитии плода, однако эти данные нельзя экстраполировать на людей, получающих глюкокортикостероиды в рекомендованных дозах.

Данные о попадании будесонида в грудное молоко отсутствуют.

При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4.

В случае если будесонид и кетоконазол или итраконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта.

Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов.

В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.

При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт Турбухалер), или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции.

У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гормональную функцию надпочечников.

Также пациентам может потребоваться назначение пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт Турбухалер пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как, мышечные боли или боли в суставах.

В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов.

В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как, чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению существующей аллергии, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.

Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к лечащему врачу в случае снижения эффективности терапии бронходилататорами короткого действия, так как самостоятельное увеличение частоты использования препарата может привести к отсрочке назначения адекватного лечения.

В случае внезапного ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность проведения курса лечения пероральными глюкокортикостероидами.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: Пульмикорт Турбухалер не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Состав

1 доза порошка для ингаляций содержит: Будесонид 200 мкг.

Способ применения и дозы

Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально.

Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжёлых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приёма пероральных глюкокортикостероидов, следующие:

- Дети старше 8 лет: 100-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.

- Взрослые: Обычая доза составляет 200-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.

- Применение у пациентов, получающие пероральные глюкокортикостероиды: Отмену приёма пероральных глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналог) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

- Применение у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек: Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля.

В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер, следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида.

Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

- Инструкции по правильному использованию Турбухалера: Препарат, содержащийся в Турбухалере, попадает в дыхательные пути пациента вместе с потоками воздуха при выполнении активного вдоха через мундштук Турбухалера. Внимание: Важно убедить пациента внимательно прочитать инструкцию по использованию Пульмикорта Турбухалера.
- Чтобы быть уверенным в том, что оптимальная доза препарата попала в лёгкие, глубоко и сильно вдохните через мундштук Турбухалера.
- Ни при каких обстоятельствах не выдыхайте через мундштук.
- После ингаляции требуемой дозы препарата прополощите рот водой для того, чтобы свести к минимуму риск грибкового поражения ротоглотки.

Побочные действия

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
Частые (>1/100)
Со стороны дыхательных путей: кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой глотки, кашель, охриплость голоса.
Редкие (<1/1000)
Общие: ангиоэдема.
Со стороны кожи: крапивница, сыпь, контактный дерматит.
Со стороны дыхательных путей: бронхоспазм.
Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников.
В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме.

При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза.

Информация о подобном взаимодействии при приёме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови.

Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных.

В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного.

Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида.

Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, итраконазол ) также вызывают значительное увеличение плазменной концентрации будесонида.

Передозировка

При передозировке Пульмикортом Турбухалером в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Условия хранения

- Хранить при температуре ниже 30°С.
- Хранить в местах недоступных для детей.
- Не использовать после истечения срока годности.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача